国产东北多p真实在线_惠民福利日韩爽到高潮的免费视频_bt天堂在线观看www_小草色网视频免费播放_日日AAV视频网站免费看_亚洲欧美人精品高清_人妻无码久久精品人妻_精品无码免费在线_一区二区日韩动漫av_国产欧美另类第一页

團體險什么意思

更新時間: 2024.11.24 03:10 閱讀:

本文將討論的團體人身保險,一般指在公司的組織下,公司全體員工或者部分員工同時購買的,以團體形式承保的保險,以下簡稱團險。

就我所知,目前團險的險種基本都是保障型的,即企業(yè)補充醫(yī)療險、團體意外險、團體定期壽險等,有些福利好的公司,還會額外給員工購買團體醫(yī)療險團體重疾險。這里請注意,企業(yè)補充醫(yī)療險團體醫(yī)療險是兩碼事。

因為醫(yī)保一般都有一個起付線,超過起付線的部分才會觸發(fā)醫(yī)保的報銷。起付線以下的部分,如果沒有補充醫(yī)療,都是要自行承擔的。企業(yè)補充醫(yī)療險,可以簡略地理解為一個小額、醫(yī)保內(nèi)費用二次報銷保險。主要解決的是當?shù)蒯t(yī)保起付線以下、醫(yī)保內(nèi)費用的報銷問題。因為超過起付線的部分,醫(yī)?;鸾o予醫(yī)保內(nèi)費用的報銷比例,就已經(jīng)很高了。

團體醫(yī)療險的報銷范圍,一般會擴展到醫(yī)保外的就醫(yī)費用,但是一般只管住院的費用,根據(jù)具體方案的不同,可能會有一定的免賠額。

從交費方面來說,企業(yè)補充醫(yī)療險、團體醫(yī)療險、團體意外險、團體定期壽險,多是公司交費,保險期限基本都是1年,到期以后是否還有,要看公司政策。但是離開公司后就肯定不再享有原福利,入職新公司以后是否還有,要看新公司的政策。

團體重疾險相對復雜一些,保障期限一般為1年或者終身,保障期限為1年期的,多為公司交費,和其他三個險種類似,離職后就不再享有保障。保障為終身的一般為員工自行交費,這個即使后面從現(xiàn)公司離職,只要持續(xù)續(xù)保,就可以繼續(xù)擁有保障。不過,和1年期的相比,終身型重疾險的保費,一般要貴一個數(shù)量級(10倍)左右。

團險怎么樣?

1,誰出保費?

如果是公司出錢,誰又會管它怎么樣呢?畢竟是公司給的福利。

倘若是自己出保費,比如有些公司組織購買的,終身型團體重疾,我建議還是找經(jīng)紀人多了解一下。最初,我認為,團體重疾險因為量大,保費和保險責任上會更有優(yōu)勢。后來發(fā)現(xiàn)也不盡是這樣。已經(jīng)有不只一位朋友跟我反映過這個問題了

團體險什么意思(圖1)

終身型團體重疾案例1

團體險什么意思(圖2)

終身型團體重疾案例2

2,和個人人身險相比的優(yōu)勢和劣勢

一般來講,企業(yè)補充醫(yī)療險,特有的優(yōu)勢是不需要進行健康告知和核保,所有的就醫(yī)費用,包括既往癥都可以報銷。劣勢是,保額比較低,一般是1-2萬,還限制社保內(nèi)費用。

對于團體醫(yī)療險,優(yōu)勢是健康告知的項目,相比同一家保險公司的個險產(chǎn)品要少一些。

然后,根據(jù)保險產(chǎn)品的屬性:百萬醫(yī)療、中端醫(yī)療、高端醫(yī)療,投保的總人數(shù)等情況,可以承保一般既往癥(一般是指未來可能產(chǎn)生的醫(yī)療費用,不是特別高的既往癥狀或者疾?。┑臋C會相對比較大。而個險產(chǎn)品,可以承保既往癥的,屈指可數(shù)。

有些保司的團體醫(yī)療險,在滿足特定的條件下,比如連續(xù)投保n年的前提下,當你從所在公司離職的時候,會給你提供免健告轉他們個險產(chǎn)品的機會,沿用之前團險連續(xù)投保的首次健康告知即可,這意味著,你在投保團險之后新發(fā)現(xiàn)的癥狀或疾病,在轉個險以后,如果需要理賠的話,是不會被算作既往癥的。這樣的產(chǎn)品不多,而且進一步,如果希望轉個險以后的續(xù)保穩(wěn)定一些的話,選擇就更少,保費也不便宜。

劣勢是,大部分產(chǎn)品都不能轉保到個險的產(chǎn)品,意味著,當你從現(xiàn)公司離職以后,不管是自行購買醫(yī)療險還是享受新公司的團體醫(yī)療福利,都默認要重新進行健康告知,1年期團體重疾險也同樣有這個問題。

對于1年期的團體重疾險,一般來說,優(yōu)勢是健康告知相對個險要寬松一些。

劣勢在上面已經(jīng)提到了,由于每次都要重新告知,新公司給你提供的團體重疾險,可能會增加一些除外項。舉個例子,你在入職上一家公司的時候,身體各項指標完全正常,但是在工作期間的體檢或者就醫(yī)檢查報告多了一些甲狀腺或者乳腺結節(jié),根據(jù)具體的描述以及健康告知,在新公司工作期間,您的甲狀腺或者乳腺部位的惡性腫瘤可能就會被除外了,即不予理賠。

我遇到過兩起團體重疾拒賠案例,都是因為在投保之前已經(jīng)檢查除了甲狀腺結節(jié),后來確診甲狀腺癌被公司團體重疾險拒賠的案例,兩起案例的當事人都是迷糊的。

團體險什么意思(圖3)

案例1是公司在給員工投保的過程中,員工都沒見過健康告知,或者忘了,反正公司都給買了。

案例2是當事人對保險一無所知,以為自己有重疾險,確診重疾了就肯定能賠。

從這兩個案例中,可以發(fā)現(xiàn),公司和員工對團險都是懵的狀態(tài),公司沒有安排人給大家講解自己擁有的保障,到底保什么,免責條款,以及可能因為自己身體健康狀況,而默認存在的除外項。

所以,每換一次工作,如果身體檢查情況有變化,默認的除外項都可能會增加。而非1年期的個人重疾險就不存在這個問題。

團體重疾險的保額一般也不高,我見過的以30萬以下居多。

至于團體定期壽險團體意外險,主要的優(yōu)勢是一般都是公司給員工的福利,不用自己花錢。

劣勢,保額一般也不高,不能全指望這個,團體意外一般只保身故和傷殘,附加意外醫(yī)療責任的少見,不是不可以加,而是公司一般出于成本的考慮就不加了,或者加了也只管社保內(nèi)費用。

除了保障期限為終身的團體重疾,團險共有的一個問題是,在你離開現(xiàn)單位以后,保障就自動結束。

總結章節(jié)標題

團體人身保險,和個人商業(yè)人身險是互補的關系,一般來說,并不能滿足咱們?nèi)康谋U闲枨?。建議根據(jù)自身情況,合理補充個人商業(yè)人身保險,早日擁有完善保障!

???展開全文